Embolización de miomas uterinos y fertilidad

El tratamiento de los miomas uterinos en pacientes con problemas de fertilidad puede plantearse una vez se hayan descartado otras posibles causas de la infertilidad. El tratamiento depende de varios factores y cada paciente debe ser evaluada individualmente teniendo en cuenta el tamaño, el número y el tipo de miomas.

Hay muchos estudios publicados sobre embolización y embarazo.

Tratamiento exitoso

La embolización de las arterias uterinas se ha realizado con éxito en mujeres con miomas y problemas de infertilidad. La relación entre los miomas uterinos, fertilidad y embarazo no está claramente demostrada.

Aunque los miomas uterinos ocurren en el 40% de las mujeres, no son específicamente más frecuentes en mujeres con problemas de infertilidad. De cualquier modo, los miomas uterinos sí se consideran un factor que puede predisponer a la infertilidad, y se piensa que constituyen la causa del 10% de los casos de infertilidad.

De esta forma, cuando una paciente con miomas uterinos presenta problemas de fertilidad y se han descartado otras posibles causas de la misma hay que plantearse el tratamiento de estos miomas.

El tratamiento dependerá de varios factores y cada paciente debe ser evaluada individualmente teniendo en cuenta el tamaño, el número y el tipo de mioma.

Estadísticas

Por otra parte, hay que añadir que entre el 4 y el 5% de las mujeres que se embarazan, son diagnosticadas de miomas uterinos en ese momentoEl 80% de estos miomas uterinos van a permanecer estables o van a regresar (se hacen más pequeños), y sólo el 20% de ellos pueden dar algún tipo de problema (aborto espontáneo, trabajo de parto pretérmino, rotura prematura de membranas, presentación anómala y cesárea).

Todo esto va a depender del tamaño del mioma, del número de ellos y de su localización. Durante el embarazo, generalmente, no hay que hacer ningún tratamiento para los miomas uterinos, pero hay que seguir los controles y consejos ginecológicos.

Hoy en día está claro que las mujeres pueden quedarse embarazadas tras la embolización. Cada vez se tratan más mujeres jóvenes con miomas con esta técnica.

En estudios recientes (año 2013)  la tasa de embarazos tras la embolización fue comparable a la tasa de embarazos que se produjeron tras cirugía mediante  miomectomía, oscilando una tasa de embarazos a término en el  60 al 70% de las mujeres tratadas que es muy semejante a la de la población de mujeres normales del mismo grupo de edad.

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